Tripanosomiaza africană
Tripanosomiaza africană | |
Formele parazitului Trypanosoma într-un frotiu de sânge | |
Specialitate | boli infecțioase |
---|---|
Simptome | Winterbottom's sign[*][[Winterbottom's sign (swelling of lymph nodes (lymphadenopathy) along the back of the neck, in the posterior cervical chain of lymph nodes)|]][1] Tripanosomiaza africană sau boala somnului[4] este o boală parazitară care afectează oamenii și animalele. Este provocată de un parazit din specia Trypanosoma brucei.[5] Există două subspecii ale speciei Trypanosoma brucei care produc infecții la om: Trypanosoma brucei gambiense (T.b.g.) și Trypanosoma brucei rhodesiense (T.b.r.).[4] T.b.g. este cauza a peste 98% din cazurile raportate.[4] Ambele varietăți se transmit de obicei prin mușcătura unei muște țețe infectate și sunt mai frecvente în zonele rurale.[4] La început, în primul stadiu al bolii, pacientul prezintă febră, cefalee, prurit și dureri articulare.[4] Acestea apar în interval de 1-3 săptămâni de la mușcătură.[6] Ulterior, în interval de câteva săptămâni sau luni, se declanșează al doilea stadiu, cu confuzie, coordonare deficitară, amorțeală și insomnie.[4][6] Diagnosticul se stabilește prin identificarea parazitului într-un frotiu de sânge sau în lichidul dintr-un ganglion limfatic.[6] Frecvent este necesară o puncție lombară pentru a se determina dacă boala este în primul sau în al doilea stadiu.[6] Prevenția îmbolnăvirilor severe implică screeningul populației expuse riscului, prin efectuarea analizelor de sânge pentru depistarea T.b.g.[4] Tratamentul se realizează mai ușor dacă boala este detectată precoce, înainte de apariția simptomelor neurologice.[4] Tratamentul pentru primul stadiu al bolii constă în administrarea de pentamidină sau suramină.[4] În tratamentul celui de-al doilea stadiu se folosește eflornitină sau nifurtimox în asociere cu eflornitină pentru T.b.g.[6] Deși medicamentul melarsoprol acționează asupra ambelor varietăți, se utilizează de obicei numai pentru T.b.r., din cauza reacțiilor adverse grave.[4] Boala apare cu regularitate în unele regiuni din Africa Subsahariană, iar populația expusă riscului este de aproximativ 70 de milioane de oameni din 36 de țări. [7] Conform datelor valabile în 2010, boala provocase circa 9 000 de decese, ceea ce reprezintă o scădere în comparație cu 34 000, câte erau în 1990.[8] Numărul estimat de persoane infectate în prezent este de 30 000, dintre care 7 000 de cazuri noi de infecție s-au produs în 2012.[4] Peste 80% dintre aceste cazuri se află în Republica Congo.[4] În istoria recentă au avut loc trei epidemii majore: una care a durat din 1896 până în 1906 și a fost localizată preponderent în Uganda și bazinul fluviului Congo și două în 1920 și 1970, în mai multe țări africane.[4] Alte animale, de exemplu bovinele, pot fi purtătoare ale bolii și pot contracta infecția.[4] Referințe
|